Kvalitetssikring i pleie- og omsorgssektoren

Mål:
Ajourføre og oppdatere system for kvalitetssikring og internkontroll etter gjeldande behov, lover og forskrifter.

Gjennomføring:
Kvalitetsutvalet i Pleie- og omsorgssektoren har det formelle ansvaret for fornyiing og revidering av kvalitetssystemet

• Den einskilde tilsette har ansvar for å melde frå dersom han/ho meiner det manglar rutiner på eit område, og/eller om eksisterande rutiner bør bli revidert
• Avdelingsleiar tek opp dette i kvalitetsutvalet
• Kvalitetsutvalet har ansvar for å lage nye rutiner, og/eller revidere dei gamle
• Ved revisjon av rutiner går Kvalitetsutvalet gjennom den eksisterande rutina, og rettar opp aktuelle punkt
• Leiar for kvalitetsutvalet melder frå til ansvarleg for kommunens intranett, som fører endringane inn i systemet

Mål:
Ivareta brukaren sine rettar

Gjennomføring:

• Klage sendast inn frå brukar, evt. pårørande, i samarbeid med leiar for verksemda, evt. anna personale
• Klage frå brukar blir handsama av den eller dei som har fatta vedtaket

Generelt:

• Statens helsetilsyn og fylkeslegane har det overordna faglege tilsynet med helsetenesta i landet
• Dei har ikkje kompetanse til å gjere om undersøkingar og behandling. På bakgrunn av dei klagene som kjem inn, kan dei oppmode institusjonen/ helsepersonellet om retting, gi råd og rettleiing, eller gi direkte pålegg om retting
• Denne funksjonen inneber ei styrking av rettsvernet til pasienten
• Pasienten har likevel ikkje ein lovbestemt rett til å få handsama klagen sin. Men i ei rekke helserettslege særlover er det etablert eigne moglegheiter for klage.

Klage på enkeltavgjerd om rett til nødvendig helsehjelp, jmf kommunehelsetenestelova: 

• Klaga blir sendt til kommunalsjef, leiar i tiltaksteam
• Tiltaksteamet vurderer saka på nytt. Klage på heimesjukepleie vil bli vurdert av leiar for verksemda
• Om ikkje tiltaket blir endra, blir saka oversendt fylkeslegen
• Klagefrist: 4 veker.

Klage på enkeltavgjerd etter særlovgivnad, jmf. Lov om sosiale tenester

• Klaga skal sendast til kommunalsjef
• Tiltaksteamet vurderer saka på nytt. Klage på heimehjelp blir vurdera av leiar for verksemda
• Om ikkje tiltaket blir endra, blir saka oversendt fylkesmannen
• Klagefrist: Normalt 3 veker

Kva ei klage må innehalde:

• Søknaden/henvendinga
• Saksframlegget med opplysningar som er innhenta, kartleggingsskjema, evt. erklæring frå lege/fysioterapeut og liknande, samt alle andre dokument som er lagt til grunn for vedtaket
• Vedtaket
• Klaga
• Eventuell utsegn til klaga frå kommunen
• Alle dokument må merkast med nummer og leggast i nummerorden

Melding om avvik blir registrert og sendt til eksterne samarbeidspartar via fagsystemet, Profil

Gjeld avvik frå samarbeidsavtaler med Sykehuset TelemarkGjeld avvik frå samarbeidsavtaler med Sykehuset Telemark

Mål:
Sikre jamnleg og systematisert vedlikehald av kvalitetssikringa og internkontrollen. Kvalitetsutvalet har ansvaret for interne rutinar ved handtering av avvik

Gjennomføring:
Kvalitetsutval for pleie- og omsorgstenester:

• Kvalitetsutvalet er det overordna organet for kvalitetssikring av pleie- og omsorgstenester
• Kommunalsjef er leiar av kvalitetsutvalet
• Faste medlemmer i Kvalitetsutvalet: avdelingsleiarane i heimetenestene og ved Nesbukti pleie- og omsorgssenter, leiar for Tenestekontoret 
• Viss det blir meldt om avvik frå andre avdelingar, møter avdelingsleiar derfrå

Kvalitetsutvalet skal:

• Handsame innkomne meldingar om interne avvik (Gjeld ikkje HMS-avvik)
• Ajourføre og evaluere systemet for kvalitetssikring/internkontroll ved behov
• Møte annakvar månad og ved behov